<ins id="9z5d5"></ins>
<cite id="9z5d5"><noframes id="9z5d5"><cite id="9z5d5"><span id="9z5d5"></span></cite>
<ins id="9z5d5"><noframes id="9z5d5"><cite id="9z5d5"></cite>
<del id="9z5d5"></del>
<ins id="9z5d5"></ins><cite id="9z5d5"><span id="9z5d5"></span></cite>
<del id="9z5d5"></del>
<del id="9z5d5"></del>
<ins id="9z5d5"></ins>
市委市人大市政協 開放廣東 智能問答 市民網頁 企業網頁 ||EN手機版 無障礙 更多服務

常住橫琴的澳門居民參加珠海市基本醫療保險政策問答

一、《通知》中符合什么條件的澳門居民能參加珠海市基本醫療保險?

答:(一)澳門居民在橫琴(含橫琴、保稅、洪灣一體化區域)居住且辦理了居住證的,可以學生和未成年人或城鄉居民身份在市社會保險經辦機構辦理參保。

(二)就業年齡段內未辦理居住證,但橫琴購有房產、租用辦公用房的澳門居民,以靈活就業人員身份參加珠海市基本醫療保險二檔

澳門居民中已在我市就業的人員或在珠海市各類學校就讀的學生,根據《珠海市人民政府關于印發珠海市基本醫療保險辦法的通知》(珠府201647),已經可以參加珠海市基本醫療保險。

二、基本醫療保險繳費年度是什么?

答:珠海市城鄉居民(含學生和未成年人)基本醫療保險繳費年度為每年的71日至次年的630日,保費一年一繳。

 

三、澳門居民參加珠海市基本醫療保險2019籌資標準是多少?

答:澳門居民參加珠海市基本醫療保險的籌資標準珠海市學生和未成年人或城鄉居民身份參加基本醫療保險二檔的籌資標準執行2019社保年度標準為

  

個人繳費標準
(元/人/年)

財政補貼標準
(元/人/年)

城鄉居民

410

590

學生及未成年人

180

590

其中符合條件的澳門居民參保所需財政補貼由橫琴新區財政承擔,個人繳費部分由個人繳納后根據澳門特別行政區有關規定申請補助

 

四、澳門居民參加珠海市基本醫療保險,到哪里辦理參、停保手續?參保后續保要辦手續嗎?

答:符合條件的澳門居民持本人港澳臺居民居住證,前往珠海市橫琴(含橫琴、保稅、洪灣一體化區域)范圍內各村(居)委會,市社會保險基金管理中心辦事處辦理參、停保手續。

在港澳臺居民居住證有效期限內未辦理停保的,視為自動續保;有效期限滿需繼續參保的,需在繳費年度屆滿前重新提交本市公安機關出具的港澳臺居民居住證進行登記,否則在繳費年度屆滿時作自動停保處理。

 

五、珠海和澳門兩地的醫療保障模式的區別是什么?

答:澳兩地實行不同的醫療保障制度,澳門實行福利性質與商業保險相結合的醫療保障模式,內地實行的是社會醫療保險模式,特點之一權利義務對等,即只有參保繳費才能享受醫療待遇報銷,且就醫時個人需要承擔一定的醫療費用。

 

、參保后澳門居民在珠海市就醫是否享受珠海市城鄉居民醫保同等待遇?

答:是。常住橫琴的澳門居民參加珠海市基本醫療保險后,按照珠海市有關規定與珠海市基本醫療保險二檔參保人享受同等醫療保險待遇。

 

澳門居民在珠海市參加醫保后是否會影響在澳門享受醫療待遇?

答:澳門居民在我市參加醫保后不會影響其在澳門的醫療保障待遇。

 

、澳門居民參保后在港、澳、臺地區及國外發生的醫療費用,能夠享受珠海市醫療保險報銷嗎?

    答:不可以。

 

九、澳門居民參保后在珠海市就醫應注意什么?

答:澳門居民參保后,其就醫管理按照珠海市基本醫療保險就醫相關規定執行

1.普通門診統籌:參保人在我市門診統籌定點機構中選定一家簽約,作為其普通門診就醫機構,所發生的門診核準醫療費用,按規定聯網結算。

2.門診特定病種:參保人經認定享受門診病種待遇的,應在基本醫療保險定點機構中選擇1-3家作為其門診病種費用結算機構,其中至少一家為社區衛生服務機構。參保人到選定的門診病種費用結算機構就醫,所發生的門診病種核準醫療費用,按規定進行聯網結算。

參保人選定門診統籌定點機構及門診病種費用結算機構后,同一社保年度內不予變更, 因工作調動或住址變動的,可在新選定的點醫療機構辦理變更手續,于次月生效。參保人下一社保年度需要變更的,應于每年4月至6月憑本人社會保障(市民)卡到新選定的定點機構辦理變更手續,變更自當年的71日起生效;未辦理變更手續的,視為繼續選定原機構。

3.住院:參保人辦理住院手續時,出示本人的社會保障(市民)卡,并按醫院的規定預付押金。出院時,支付需個人負擔的費用,其余部分由社會保險經辦機構與醫院按規定結算。

4.市外轉診:參保人在我市定點醫院辦理轉診手續,其轉診證明一年內有效,其中到市外定點醫療機構購藥或一次性檢查的轉診證明當次有效。市外轉診需轉往省內的我市市外定點醫院。特殊危急病例急需轉往市外醫院搶救的,可先行轉院,一周內補辦轉診手續。參保人辦理了市外轉診手續,在市外定點醫療機構就醫后需再向省外轉診的,由市外定點醫療機構相關專科副主任及以上醫師提出申請,醫院醫務(醫保)處蓋章同意。

參保后應及時辦理社會保障(市民)卡,持社會保障(市民)卡到珠海市定點醫療機構就醫。在定點醫療機構就醫時實現聯網結算,個人只須支付由個人負擔的費用。

 

十、社會保障(市民)卡如何辦理?

答:帶齊本人有效身份證件(港澳居民來往內地通行證或港澳臺居民居住證)原件,照相館出具的《珠海社會保障(市民)卡數碼相片回執》中國銀行各營業網點辦理,首次辦理社保卡不收費。他人代辦的還需提供代辦人有效身份證件原件;未滿16周歲的未成年人由其法定監護人代為辦理提供監護人和申請人的有效身份證件原件

 

十一、該項政策什么時候開始實施?

答:該政策201971日起

政策原文:珠海市人民政府關于常住橫琴的澳門居民參加珠海市基本醫療保險試點有關問題的通知

琪琪色影院_琪琪色原网站20岁_琪琪色电影网